Menopauze: medicijnen, supplementen en wat echt helpt
De menopauze is een natuurlijke levensfase waarin de menstruatie stopt. Meestal begint ze rond het 51e levensjaar.1 Veel vrouwen hebben in deze periode last van opvliegers, slechter slapen of stemmingswisselingen.
In dit artikel leest u welke medicijnen het best helpen, wat onderzoek zegt over supplementen en waarom calcium en vitamine D na de menopauze extra belangrijk zijn.
Kort samengevat. De meest effectieve manier om opvliegers te verlichten is hormoonvervangende therapie, die door een arts wordt gekozen.2 Kruidensupplementen zijn ook een populaire keuze, maar het effect kan van vrouw tot vrouw verschillen.34 Calcium en vitamine D helpen het verlies van botmineralen bij vrouwen na de menopauze te verminderen.5
Welke klachten komen het vaakst voor?
- opvliegers en nachtelijk zweten;
- verstoorde slaap;
- stemmingswisselingen, angst;
- vaginale droogheid;
- moeilijker concentreren.1
De klachten kunnen al vóór de menopauze beginnen en enkele jaren aanhouden.1 Bij elke vrouw zijn ze anders.
Medicijnen: wat kan de arts aanbieden?
| Behandeling | Waarvoor voorgeschreven | Wat u moet weten |
|---|---|---|
| Hormoonvervangende therapie (HVT) | Bij opvliegers, slaapproblemen, stemming | Meest effectieve behandeling. Voordelen en risico's worden individueel beoordeeld.2 |
| Lokale oestrogeenpreparaten | Bij vaginale droogheid | Werken lokaal; er komen weinig hormonen in het lichaam terecht.2 |
| Niet-hormonale medicijnen | Wanneer hormonen niet gebruikt mogen of willen worden | Deze worden door de arts gekozen.2 |
Wat dit voor u betekent. Als de klachten uw dagelijks leven verstoren, aarzel dan niet om er met uw arts over te praten. HVT is niet voor iedereen geschikt, maar voor veel vrouwen wegen de voordelen zwaarder dan de risico's.2
Wat kunt u zelf doen?
- Draag meerdere dunne kledingstukken in plaats van één dik exemplaar. Bij een opvlieger kunt u dan gewoon een laagje uittrekken. Houd de slaapkamer koel en zet een glas koud water naast het bed.1
- Let op wat opvliegers uitlokt. Vaak zijn dat koffie, alcohol en pittig eten.1
- Beweeg regelmatig – dat is belangrijk voor zowel de stemming als de botten.1
- Cognitieve gedragstherapie kan helpen om opvliegers en angst beter te verdragen.2
Calcium en vitamine D voor de botten
Na de menopauze verliezen de botten sneller mineralen. Calcium en vitamine D helpen het verlies van botmineralen bij vrouwen na de menopauze te verminderen. Een lage botmineraaldichtheid is een risicofactor voor osteoporotische botbreuken.5
Voor dit effect moeten vrouwen vanaf 50 jaar per dag minstens 1200 mg calcium en 20 µg vitamine D uit alle bronnen samen binnenkrijgen.5
Voorbeeld. Een glas melk bevat ongeveer 300 mg calcium en 30 g harde kaas ongeveer 200 mg. Als u per dag 2 porties zuivelproducten eet, hebt u mogelijk maar een deel van het calcium via een supplement nodig.6
Wat zegt onderzoek over kruidensupplementen?
Zwarte cohosh. In een overzicht van 16 onderzoeken met meer dan 2000 vrouwen was er onvoldoende bewijs dat het opvliegers vermindert.3 In zeldzame gevallen is leverschade beschreven, daarom mogen vrouwen met leveraandoeningen het niet gebruiken.7
Isoflavonen uit soja en rode klaver. In een overzicht van onderzoeken werd geen overtuigend bewijs gevonden dat ze opvliegers verminderen, hoewel het voordeel in sommige onderzoeken gering was.4
Salie. In sommige EU-landen zijn preparaten van saliebladeren geregistreerd als traditionele kruidengeneesmiddelen om overmatig zweten te verminderen.8
Overleg met uw arts voordat u kruidensupplementen gebruikt, vooral als u hormonen gebruikt of een hormoongevoelige aandoening hebt of hebt gehad.
Geselecteerde producten voor vrouwen boven de 50
Commerciële informatie. Hier staan producten die in onze winkel verkrijgbaar zijn. Dit is geen ranglijst op basis van werkzaamheid. Controleer vóór aankoop op de productpagina de samenstelling en de gebruiksaanwijzing.
Calcium Citrate with Vitamin D - 200 vcaps - Life Extension
Calciumcitraat met vitamine D3: per portie 200 mg calcium en 2,5 µg vitamine D. Pas de dosis aan op basis van hoeveel calcium u uit voeding binnenkrijgt.9
Vitamine D3 - Hoge sterkte - 1000 IE - 25 mcg - N60 - Swanson
25 µg (1000 IE) vitamine D3 per capsule. Als u dit combineert met een calciumsupplement, tel dan de hoeveelheid vitamine D van beide producten bij elkaar op. De capsule bevat gelatine.10
Soja-isoflavonen - Gestandaardiseerd - 750 mg - N60 - Swanson
750 mg sojakiemcomplex per capsule, gestandaardiseerd op 1,8 % isoflavonen – dat is ongeveer 13,5 mg isoflavonen. Gebruik: 1 capsule per dag.11
Saliebladextract - 30 ml - Nature's Answer
Vloeibaar extract van saliebladeren zonder alcohol; 1 ml komt overeen met 1000 mg blad. De fabrikant adviseert 1 ml 3 keer per dag met een kleine hoeveelheid water.12
Veelgestelde vragen
Hoe lang duren de klachten van de menopauze?
Meestal enkele jaren, maar de duur verschilt sterk. Bij sommige vrouwen houden ze langer aan.1
Mag ik supplementen samen met HVT gebruiken?
Calcium en vitamine D worden meestal zonder problemen gecombineerd. Bespreek kruidensupplementen, vooral die met isoflavonen, met uw arts.
Wanneer moet ik naar de arts?
Als de klachten uw dagelijks leven verstoren, of als er vaginaal bloedverlies optreedt na een jaar zonder menstruatie.1
Wetenschappelijke bronnen
- NHS. Menopause. nhs.uk
- NHS. Menopause – Treatment. nhs.uk
- Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(9):CD007244. doi:10.1002/14651858.CD007244.pub2
- Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F et al. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(12):CD001395. doi:10.1002/14651858.CD001395.pub4
- Verordening (EU) nr. 1228/2014 van de Commissie inzake de toelating van bepaalde claims over levensmiddelen met betrekking tot de verlaging van het ziekterisico. EUR-Lex
- NIH Office of Dietary Supplements. Calcium – Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
- NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Black Cohosh. nccih.nih.gov
- European Medicines Agency, HMPC. European Union herbal monograph on Salvia officinalis L., folium. ema.europa.eu
- Life Extension. Calcium Citrate with Vitamin D, 200 capsules. Productetiket.
- Swanson. Vitamin D3, 1000 IU, 60 capsules. Productetiket.
- Swanson. Soy Isoflavones Standardized, 750 mg, 60 capsules. Productetiket.
- Nature's Answer. Sage Leaf Extract, 30 ml. Productetiket.
Disclaimer. Dit artikel is bedoeld ter informatie en vervangt geen advies van een arts of apotheker. Medicijnen om klachten van de menopauze te verlichten worden door een arts voorgeschreven. Voedingssupplementen zijn niet bedoeld om ziekten te behandelen of te voorkomen en vervangen geen gevarieerde voeding en gezonde leefstijl.